多头管理纵容网络“药贩”放开医药电商再遭质疑

促进女性排卵的激素类处方药竟然在国内部分B 2C网站公开叫卖。国家药监局坐不住了。10月14日，国家药监局正式发出警示性公告，以提醒公众切勿通过网络购买“克罗米芬”。

“克罗米芬”学名“枸橼酸氯米芬”，这一性激素类药品在网上也被称为“多仔丸”。国家药监局监测发现，部分网站以发布“促进女性排卵，帮助生双胞胎”等虚假信息的方式，非法销售这一处方药。为保护公众用药安全，国家药监局发布了上述警示性公告，不过，并未对涉事的B2C网站下达整改令。

而据南都记者调查，国内多家电商存在违规销售这一处方药的嫌疑。而且，这些涉嫌违规的网站，在国家药监局发布上述公告后，依旧在公开叫卖“多仔丸”。

“多仔丸”网上热卖

依照国家药监局的说法，药品“枸橼酸氯米芬片”是处方药，不得在大众传播媒介发布广告，也不能在网上向个人消费者销售。滥用药物会危害身体健康，公众应凭处方通过正规渠道购买该处方药，并在医生指导下使用。

但据南都记者不完全统计，包括淘宝网、易趣、拍拍网在内的国内面向普通消费者的知名电子商务网站，均有店家在叫卖“多仔丸”。

国内最大的C 2C电商巨头淘宝网，即有多个入驻其平台的网店在出售或代购“克罗米芬”或“多仔丸”。

以淘宝网店“港澳正货专卖店”为例，就以代购为名，出售“四千保证金澳门小票香港永胜堂精制强力天喜丸（多仔丸）浓缩300P”。

“港澳正货专卖店”称其所售“多仔丸”第一款标价123.8元的是调经促进怀孕，第二款150元的则是促排卵。该店还宣称该药为香港永胜堂出品“女科圣药”，可用于治疗“经不正常或迟或早或多或少”，“治婚后久未成孕或生育久停”等12种症状。

这一在售药物，由于从所在地区澳门快递至广东费用只需10元，短短30天内（今年9月20日至10月18日），即已经有29个成交记录。消费者浏览次数更是高达3300多次。

无独有偶，全球知名代购电商易趣同样有商家在名为香港“天喜堂”、“仙喜堂”、“怡安堂”、“添喜堂”、“宝生堂”、“大丰堂”、“仁济堂”、“永济堂”的“天喜丸”。腾讯旗下的拍拍网亦有“广东深圳香港代购”卖家在出售养吾堂、天喜堂的“天喜丸”。

乱服药母胎均有隐患

对于激素类药物的管理，我国一直是从严监管。上述被国家药监局点名的“多仔丸”，在国内的正式通用名即为“枸橼酸氯米芬片”或“枸橼酸氯米芬胶囊”，该药目前国内仅有6家药企拥有生产批文。

据医生介绍，“多仔丸”作为促排卵药物，是医院专门针对不孕女性进行治疗时使用的常用药，必须有专业的使用疗程、适应症，正规医院使用时会严格把握，且须严格根据处方才能购买。

正常妇女如盲目服用“多仔丸”，排卵突然增多，正常人体往往很难承受这种变化，严重的甚至引发其他并发症，如卵巢囊肿、卵巢破裂、电解质紊乱、卵巢过度刺激综合征等，而这些并发症会给人体带来肝、肾功能衰竭、胸腹水等后果，甚至造成休克。此外，盲目服用“多仔丸”，还容易怀上超多胞胎，胎儿发育往往会受到不同程度的影响。

国家药监局新闻办18日向南都记者表示，国家药监局出台这个公告旨在提请消费者切勿盲目在网上购买此类药物。

有行业专家则告诉记者，境外处方药未经国家药监局注册在境内销售，已属违法。更何况还触动了处方药不得在互联网展开交易的红线。

据了解，我国早在2005年9月29日即已经出台了《互联网药品交易服务审批暂行规定》。零售药店和电商欲在网上售药，需要申请《互联网药品信息服务资格证书》和《互联网药品交易服务资格证书》两证，而且只允许出售非处方药。而截至目前，淘宝网、易趣、拍拍网等电商尚没有一家取得《互联网药品交易服务资格证书》，此前电商们的说法是，作为只提供平台的电商无需有证，只要实际进行交易的进驻商家取得此两证即可。但药监方面并不认可这种说法。

网络药品交易乱象丛生

当网上购物逐渐成为年轻人的一种消费习惯时，药品互联网交易产业也应运而生。

来自中国医药商业协会此前发布的数据，截至2011年6月，我国网购药品的市场规模达1.73亿，同比增长33.1%。然而，这一产业迅猛发展的同时，其中的乱象却从未消减过。

就在国家药监局发布前述警示公告前，近日，11家伪造或假冒开办单位，发布虚假药品信息、销售假劣药品，严重危害公众用药安全的网站已被依法移送有关部门进行查处。

而一些即便拿到了《互联网药品信息服务资格证书》和《互联网药品交易服务资格证书》的网上药店，也不时被爆出违规情况。

今年上半年，来自重庆药监局的消息就称，国内较早获得互联网药品交易服务资格证的“同生药房网”因被查出违规销售假冒伪劣产品问题，6名高管被警方控制。

另据南都记者调查发现，京东商城与九州通合资的京东好药师网上药店，也在公开叫卖此次被国家药监局点名的“枸橼酸氯米芬片”。

京东好药师网上药店自称是基于B 2C交易的电子商务平台，但其却在公然出售上海衡山药业有限公司生产的处方药“枸橼酸氯米芬片”。销售记录显示，从2011年3月29日至10月16日，已累计有11笔“枸橼酸氯米芬片”交易，其中交易量最大的一笔成交于本月13日，一位“妇×××”的消费者一口气买了50盒“枸橼酸氯米芬片”。

多头管理遭遇监管难

“多仔丸”网上交易乱，药监局虽然发布了警示性公告，但相关涉嫌违规的网站并未因此“收手”，而令公告成了一纸空文。

南都记者为此专门询问了国家药监局新闻办，得到的解释是，“具体如何查处将由工信部负责”。

有业内专家则坦言，当前我国对药品电子交易实施管理部门涉及药监、工信、商务等多个部门。多头管理，在一定程度上削弱了监管的效果。

事实上，国内医药商业对药品电子商务的发展，尤其是药品网络交易，一直存有不同的看法。有企业就一直担心在监管能力尚未到位的情况下，药品电子商务过快发展将不利于医药商业健康发展。

“我们最近给商务部提交了一个报告，认为目前大力发展药品B2C业务的时机还不是很成熟。”国药控股一位资深研究员对南都记者说。

不过，在国内一些致力于拓展药品B 2C业务的人士看来，违规销售处方药问题，仅仅是新业态发展中的杂音和个别现象，药品B2C将是大势所趋。

“B 2C网上药店的经营跟网上处方药泛滥是两码事儿。处方药泛滥需要有关部门加强监管，这跟网上药店经营没有必然联系。”此前，健客网C E O苏展在接受南都记者采访时如是说。

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非法收药转战网络微博也成“作案”平台

南都讯记者马建忠医院和药店周边这些药贩子出没的“根据地”，现如今已经转战至互联网，且正在蓬勃兴起的微博也未能“幸免”。

时下，只要在国内知名微博的搜索功能中键入“药品回收”、“收药”等关键词，就能找到规模可观的网络“药贩子”。

南都记者调查发现，国内微博门户网站上，一些药贩子公然打出了“高价收购特罗凯”，“回收癌症及肿瘤药品”，甚至“回收一切药品”的广告，北京一家从事药品回收的公司，索性对自己公司做了详细介绍，称公司从事回收药品业务已有十年多，公司坐落于首都丰台区晓月苑五里，是一家以高价收药与零售业务为主导的北京收药企业。该公司还表示“热忱希望新老客户来电来函洽谈合作”。

一些网络“药贩子”则直接在注册微博用户名时即加入了“收药”两字以及自己的联系方式，以期招揽生意。新浪微博上一位用户的注册名甚至直接注册成了“广州医保卡公积金提取”。显然，微博管理方却并未对此作出限制。

据了解，目前网络“药贩子”最常用的利益模式，就是通过网络等方式“物色”持公费医保卡的人，进而鼓动他们去定点医院用公费医保卡买高价的进口药或稀缺药，然后卖给药贩子，而药贩子又将“回收”回来的药物高价转卖，赚取暴利。

南都记者马建忠